Reichert ORA G3 - Ocular Response Analyzer
- Mittaa sarveiskalvon hystereesiä – sen kykyä absorboida ja hajauttaa energiaa, kudoksen elastisuuden ja viskoelastisuuden yhdistelmää.
- Parametrit: Corneal Hysteresis (CH), Corneal Compensated Intraocular Pressure (IOPcc), Intraocular Pressure Goldmann (IOPg)
- Glaukooman etenemisen ennustamisessa CH-mittaus on merkittävämpi kuin sarveiskalvon keskipaksuus (CCT).
- Helppokäyttöinen käyttäjälle
- Nopea mittaustapahtuma
- Miellyttävä potilaalle
Reichert ORA G3 – Edistystä glaukooman arviointiin ja ennustamiseen
Glaukooma on maailmanlaajuisesti yksi merkittävin sokeuden aiheuttaja, vaikka hoitovaihtoehdot ovat kehittyneet. Taudin ennustaminen ja diagnosointi on haastavaa monien riskitekijöiden ja niiden matalan spesifisyyden vuoksi. Glaukooma onkin moniulotteinen sairaus, jonka arvioinnissa tulee huomioida useita tekijöitä.
Sarveiskalvon rooli glaukooman hallinnassa
Lukuisat tutkimukset osoittavat, että alhainen sarveiskalvon hystereesi (CH) on merkittävästi ja itsenäisesti yhteydessä glaukooman etenemisriskiin. Silmillä, joilla on matalampi CH-arvo, taudin eteneminen on usein nopeampaa. CH-arvot ennustavat luotettavasti näkökentän heikkenemisen nopeutta glaukoomapotilailla ja -epäillyillä.
Glaukooman hallinnan suurin haaste
Glaukooman hallinnan haastavin osa on taudin etenemisen ennustaminen. Tyypillisesti tarvitaan useita näkökenttätestejä kuukausien tai vuosien aikana, jotta etenemistahti voidaan määrittää. Samankaltaisilla riskitekijöillä varustetut potilaat voivat edetä dramaattisesti eri tahtiin, mikä aiheuttaa epävarmuutta niin lääkäreille kuin potilaille. Ihannetilanteessa hoitovarat voitaisiin kohdistaa niille, jotka tarvitsevat niitä eniten.
Sarveiskalvon hystereesi – uusi standardi glaukoomariskin arvioinnissa
Sarveiskalvon hystereesi (Corneal Hysteresis, CH) on sarveiskalvon biomekaaninen ominaisuus, joka kuvaa sarveiskalvon kykyä absorboida ja hajauttaa energiaa mekaanisen rasituksen aikana. Toisin kuin sarveiskalvon paksuus tai topografia, jotka ovat geometrisia ominaisuuksia, hystereesi mittaa kudoksen elastisuuden ja viskoelastisuuden yhdistelmää. Hystereesiä ei tule sekoittaa sarveiskalvon jäykkyyteen.
Käytännössä CH-arvo kertoo, kuinka hyvin sarveiskalvo kestää ulkoista painetta tai muodonmuutoksia ja palautuu alkuperäiseen tilaansa. Matala CH-arvo viittaa sarveiskalvon heikompaan kykyyn absorboida energiaa, mikä voi olla merkki suuremmasta glaukoomariskistä ja nopeammasta taudin etenemisestä. Tätä ominaisuutta voidaan käyttää glaukooman riskin arviointiin ja ennustamiseen osana silmälääkärin työkalupakkia.
Koska CH on osoittautunut paremmin ennustavaksi tekijäksi kuin monet muut parametrit, sen huomioiminen glaukoomariskin arvioinnissa parantaa päätöksentekoa. CH:n sisällyttäminen arviointiin mahdollistaa myös aiemmat interventiot.
Reichert Ocular Response Analyzer, ORA G3, on markkinoiden ainoa tonometri, joka mittaa CH:n lisäksi myös IOPcc:n (sarveiskalvokompensoitu silmänpaine), joka tarjoaa tarkemman kuvan todellisesta silmänpaineesta. Yhdistämällä nämä ominaisuudet, ORA G3 auttaa silmälääkäreitä ymmärtämään paremmin yksilöllisiä riskitekijöitä ja tekemään varhaisempia, tietoon perustuvia hoitopäätöksiä. Laite kertoo myös perinteiseen Goldmannin applanaatiotonometriin verrannollisen silmänpaineen (IOPg), joka vastaa hyvin läheisesti Goldmannin antamaa lukua. Tämän ansiosta, osassa maailman johtavista sairaaloista on luovuttu täysin applanaatiotonometrien käytöstä.
Valitse Reichert ORA G3 ja tuo varmuutta glaukooman hallintaan.
Kirjallisuutta:
- A New Glaucoma “VITAL SIGN” – How Corneal Hysteresis is Improving Glaucoma Patient Management. Review of Ophthalmology, March 2019
- How Corneal Hysteresis Aids in Glaucoma Management. An overview of the technology and its clinical applications, including case study examples. Davinder S. Grover. Glaucoma Physician, March 2017.
- Corneal hysteresis and its relevance to glaucoma. Madhvi Deol, David A Taylor, Nathan M Radcliffe. Curr Opin Ophthalmol. 2015 Mar;26(2):96-102.
- Yli 900 artikkelia Pubmedissä.
Valmistaja Reichert